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    【醫(yī)療新技術(shù)】益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作完成醫(yī)院首例腹腔鏡下頰粘膜補(bǔ)片長段輸尿管狹窄修復(fù)術(shù)

    發(fā)布時(shí)間:2022-10-24 00:00

    患者左輸尿管上段長段狹窄

    只能帶腎造瘺管

    生活極為不便

    腹腔鏡下頰粘膜補(bǔ)片輸尿管修復(fù)術(shù)

    順利恢復(fù)輸尿管的連續(xù)性

    實(shí)現(xiàn)輸尿管長段重度狹窄完美重建

    病情簡(jiǎn)介

      78歲的楊爹,因左腰腹部結(jié)石疼痛反復(fù)發(fā)作,行“打孔取石術(shù)”后發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段長段狹窄,只能帶腎造瘺管,生活極為不便。為提高生活質(zhì)量而求助益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科。

      左側(cè)輸尿管上段的長段狹窄,腹腔鏡下進(jìn)行修復(fù)尤具挑戰(zhàn)性。目前,修復(fù)長段輸尿管狹窄的方法有口腔粘膜補(bǔ)片、腸道代輸尿管、膀胱肌瓣代輸尿管及自體腎移植等,其中口腔粘膜是幾種方案中效果較好且并發(fā)癥較少的解決方案。但由于腹腔鏡下予以頰粘膜修復(fù)重建手術(shù)難度極大,要求口腔頰粘膜情況良好且需要多學(xué)科協(xié)助合作。由泌尿外科主導(dǎo),聯(lián)合口腔科,麻醉科開展全院大會(huì)診,最后決定給患者實(shí)施腹腔鏡下頰粘膜補(bǔ)片輸尿管修復(fù)術(shù)。

    ??ulpv?i?1?+x\ ?F???"c??????@0Q ??i(яu??????yr????cW@n???ò??8??xw%{?h???s????X??Ue ??[?????;?\z??0???J:??V??1A??4?????4Sv 主刀。麻醉科卜葉波團(tuán)隊(duì)給患者實(shí)施經(jīng)鼻插管全麻后,泌尿外科曾立瑛團(tuán)隊(duì)對(duì)輸尿管狹窄段進(jìn)行輸尿管鏡下精確定位,再在腹腔鏡下游離輸尿管狹窄段前壁,然后縱行剖開狹窄段至兩端正常處,并確認(rèn)狹窄段長度實(shí)際達(dá)6.5厘米。

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