醫(yī)生，我可不可以不做手術(shù)？可不可以喝水、跳動(dòng)、吃藥把結(jié)石排出來？大部分患者拿到診斷報(bào)告都會(huì)這樣詢問醫(yī)生，那么我們來為你講解泌尿系結(jié)石是否一定要開刀？

結(jié)石形狀千奇百態(tài)，下面我們把它比喻成豆類食物進(jìn)行規(guī)劃治療：

像芝麻大小的泥沙樣結(jié)石，一般可采取保守治療，建議 : 多喝水、運(yùn)動(dòng)或藥物排石。

綠豆大小的輸尿管結(jié)石，在表面光滑，無粘膜組織包裹，腎臟功能良好的情況下可考慮體外沖擊波碎石。但體外碎石存在一定損傷風(fēng)險(xiǎn)，可能造成出血、血尿、感染、嚴(yán)重腎絞痛等癥狀。所以需謹(jǐn)慎處理，必須在正規(guī)醫(yī)院指導(dǎo)下進(jìn)行碎石。

對(duì)梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，結(jié)石體積大于黃豆的輸尿管結(jié)石，建議行輸尿管硬鏡鈥激光碎石。將纖細(xì)的輸尿管鏡通過尿道插入輸尿管內(nèi)，用鈥激光將結(jié)石擊碎排出。由于經(jīng)自然腔道內(nèi)手術(shù)，術(shù)后無傷口、恢復(fù)快。

豌豆大小的輸尿管上段或腎結(jié)石，為病友們選擇的是對(duì)腎臟基本無損傷的輸尿管軟鏡碎石。

咦~那什么是輸尿管軟鏡呢？

如果把腎臟當(dāng)成套房，里面有多個(gè)房間（腎盞）進(jìn)入套房前要先經(jīng)過一條走廊（輸尿管），而結(jié)石就長(zhǎng)在其中的一間房中。輸尿管軟鏡就像“蟒蛇”一樣，可穿過走廊（輸尿管），找到對(duì)應(yīng)的房間（腎盞）里的結(jié)石，然后使用鈥激光將石頭全部擊碎。

打孔取石（經(jīng)皮腎鏡碎石），主要適應(yīng)于較大的復(fù)雜性腎結(jié)石，是通過B超對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位，在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，把腎鏡插入腎臟，利用鈥激光等碎石工具把結(jié)石擊碎取出。

傳統(tǒng)開放取石由于創(chuàng)傷大，目前已極少采用。

呼吁廣大群眾，重視泌尿系結(jié)石，如結(jié)石長(zhǎng)期存在體內(nèi)，不僅可導(dǎo)致腎衰竭的不良后果，還有癌變的可能，所以發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石后應(yīng)積極處理，選擇正規(guī)醫(yī)院，采用合理的治療方案，個(gè)體化治療。